burkitt lenfoma

en sık çene ve yüz kemiklerini tutan lenfoma türüdür. en hızlı proliferasyon oranına sahip insan tümörüdür. en sık abdominal tutulum gösteren çocukluk çağı lenfomasıdır. dünyada ebv ile ilişki en yaygın lenfoma türüdür. t(8;14) translokasyonuna sahiptir ve mikroskop altında yıldızlı gökyüzü görünümüne sahiptir. bu lenfoma türünde cd10, cd19, cd20, cd22, cd79a markerlerı pozitiftir. tedavisi genellikle çok yönlüdür ve agresif bir yaklaşım gerektirir. tedavide kemoterapi ana tedavi yöntemidir. en sık kullanılan kemoterapi rejimleri arasında codox-m/ıvac(siklofosfamid, doksorubisin, vinkristin, metotreksat, ifosfamid, etoposid, sitarabin) ile hyper-cvad(siklofosfamid, vinkristin, doksorubisin, deksametazon, yüksek doz metotreksat, sitarabin) bulunur.
rituksimab genelde kemoterapi rejimlerine cd20 monoklonal antikoru olarak eklenir ve bu kombine tedavi sağkalım oranlarını artırır.
destekleyici tedavi olarak lökoreduktif tedavi kullanılabilir ve bu tedavi tümör lizis sendromunu önler. kemoterapi sırasında gelişebilecek anemi ve trombositopeni için kan transfüzyonları gerekebilir. antibiyotik ve antifungal profilaksisi hastalık sırasında meydana gelebilecek enfeksiyon riskini azaltmak için uygulanabilir. kemoterapi nedeniyle gelişebilecek nötropeniye karşı filgrastim gibi büyüme faktörleri kullanılır.
bu lenfoma türü sıklıkla merkezi sinir sistemine yayıldığından tedavi protokollerine intratekal kemoterapi olarak metotreksat, sitarabin veya tiotepa eklenir. refrakter veya tekrarlayan burkitt lenfoması vakalarında yüksek doz kemoterapi ve ardından kemik iliği veya kök hücre nakli düşünülebilir.