1.
bu iş için kullanılan yöntemlerden biriyle kesilen kemiklerin arasının doğal yollardan dolması neticesinde boyun uzamasını sağlayan cerrahi işlem. duruma göre kolların da uzatılması gerekebilir. çocuklara da uygulanmakla beraber en ideal zamanı 20 yaş sonrasıdır.
normal şartlarda cücelik durumunda ya da bir bacağın diğerinden kısa olması gibi doğuştan ya da kaza sonrası meydana gelen fiziksel eşitsizliklerde uygulansa da estetik amaçlı olarak da yapılır. ilk iki durumda masrafları sigorta kurumu karşılarken sonuncusu doğal olarak hastanın kendisi tarafından karşılanır.
nasıl olur peki bu iş?
öncelikle boyun kaç santimetre uzatılacağı kararı verilir. 7-8 santimetrelik uzatmalar için sadece uyluk kemiği ya da kaval kemiği üzerinden işlem yapılır. eğer daha fazla uzatma istenirse (ki sınır 10-15 santimetre civarında) her iki kemiğin de kesilmesi gerekir. kesim yapıldıktan sonra kemikler günde 1 milimetre olacak şekilde birbirinden ayrılır. kemik dokusu bu mesafeyi kendiliğinden doldurur. bu şekilde birkaç gün boyunca işlem tekrar edilir. her seferinde açılan kesik kendiliğinden dolar ve uzama sağlanmış olur. kemik etrafındaki kas, damar ve diğer dokular da sürece uygun şekilde adaptasyon sağladığından bunlar için ayrı bir işleme gerek duyulmaz.
***
ameliyatın birkaç farklı yöntemi bulunur.
1) ilizarov yöntemi
eksternal fiksasyon olarak da bilinir. bu yöntem en zor yöntemlerin başında gelir. sadece bu iş için kullanılmaz, çeşitli kırıkların tedavisinde de uygulanır.
yöntem, bacak etrafına dışarıdan yerleştirilen çeşitli parçaları kapsar. kademeli uzatma işlemi için bunların kontrollü şekilde sürekli ayarlanması gerekir.
görselin kaynağı
2) precice intramedüller yöntem
motorlu çivi yöntemi ya da internal fiksasyon olarak da bilinir. kemik içerisine motorlu bir çivi yerleştirilerek uzatma kontrolü uzaktan kumandayla sağlanır.
tek seansta ilk yönteme göre daha fazla uzama sağlar ve çok fazla iz bırakmaz. ilk yöntemde bacak boyunca iz kalır. bu nedenle bu yöntem daha fazla tercih edilir.
görselin kaynağı
3) iki yöntemin bir arada kullanıldığı kombinasyon
***
tekniğe bağlı olarak ameliyat süresi 1,5 saatten 3 saate kadar sürebilir. genellikle işlem bittikten sonraki 2 ila 7 gün içerisinde hasta taburcu edilir. iyileşme süreci hastadan hastaya değişir. bazı yöntemlerde 2-3 hafta içerisinde normal hayata dönülebilirken bazılarında bir süre ayağa yük bindirmemek için geçici olarak koltuk değneği kullanmak gerekebilir. fizik tedavi ve ameliyat izlerinin olduğu kesik bölgelerin pansumanı ihmal edilmemelidir.
normal şartlarda cücelik durumunda ya da bir bacağın diğerinden kısa olması gibi doğuştan ya da kaza sonrası meydana gelen fiziksel eşitsizliklerde uygulansa da estetik amaçlı olarak da yapılır. ilk iki durumda masrafları sigorta kurumu karşılarken sonuncusu doğal olarak hastanın kendisi tarafından karşılanır.
nasıl olur peki bu iş?
öncelikle boyun kaç santimetre uzatılacağı kararı verilir. 7-8 santimetrelik uzatmalar için sadece uyluk kemiği ya da kaval kemiği üzerinden işlem yapılır. eğer daha fazla uzatma istenirse (ki sınır 10-15 santimetre civarında) her iki kemiğin de kesilmesi gerekir. kesim yapıldıktan sonra kemikler günde 1 milimetre olacak şekilde birbirinden ayrılır. kemik dokusu bu mesafeyi kendiliğinden doldurur. bu şekilde birkaç gün boyunca işlem tekrar edilir. her seferinde açılan kesik kendiliğinden dolar ve uzama sağlanmış olur. kemik etrafındaki kas, damar ve diğer dokular da sürece uygun şekilde adaptasyon sağladığından bunlar için ayrı bir işleme gerek duyulmaz.
***
ameliyatın birkaç farklı yöntemi bulunur.
1) ilizarov yöntemi
eksternal fiksasyon olarak da bilinir. bu yöntem en zor yöntemlerin başında gelir. sadece bu iş için kullanılmaz, çeşitli kırıkların tedavisinde de uygulanır.
yöntem, bacak etrafına dışarıdan yerleştirilen çeşitli parçaları kapsar. kademeli uzatma işlemi için bunların kontrollü şekilde sürekli ayarlanması gerekir.
görselin kaynağı
2) precice intramedüller yöntem
motorlu çivi yöntemi ya da internal fiksasyon olarak da bilinir. kemik içerisine motorlu bir çivi yerleştirilerek uzatma kontrolü uzaktan kumandayla sağlanır.
tek seansta ilk yönteme göre daha fazla uzama sağlar ve çok fazla iz bırakmaz. ilk yöntemde bacak boyunca iz kalır. bu nedenle bu yöntem daha fazla tercih edilir.
görselin kaynağı
3) iki yöntemin bir arada kullanıldığı kombinasyon
***
tekniğe bağlı olarak ameliyat süresi 1,5 saatten 3 saate kadar sürebilir. genellikle işlem bittikten sonraki 2 ila 7 gün içerisinde hasta taburcu edilir. iyileşme süreci hastadan hastaya değişir. bazı yöntemlerde 2-3 hafta içerisinde normal hayata dönülebilirken bazılarında bir süre ayağa yük bindirmemek için geçici olarak koltuk değneği kullanmak gerekebilir. fizik tedavi ve ameliyat izlerinin olduğu kesik bölgelerin pansumanı ihmal edilmemelidir.
devamını gör...
2.
boyum uzar ama psikolojim yerlerde sürünür. bir buçuk metre olarak mutlu mesut yaşıyorum.
devamını gör...