1.
pulmoner tromboembolide (pte) tanıyı kolaylaştıran bir skorlamadır.
bu durumdan şüphelendiğimiz hastalarda hızlıca bir değerlendirme yapmayı sağlayarak hekimin işini kolaylaştırır ve hastanın hayati tehlikesini öngörür.
skorlama philip steven wells tarafından 1995 yılında oluşturulmuştur.
skorlamada iki adet üç puanlık, üç adet bir buçuk puanlık ve iki adet bir puanlık maddeler vardır.
üç puanlık maddeler:
1. derin ven trombozu (dvt) semptom veya bulgusu. dvt pte'nin en sık sebebidir.
2. pte'ye alternatif başka bir tanı bulunmaması. yani en muhtemel tanımızın pte olması.
iki puanlık maddeler:
1. taşikardi. kalp hızının dakikada 100 üzeri olması.
2. immobilizasyon. son 4 hafta içinde ameliyat geçirme veya son 3 gün içinde seyahat gibi uzun süre hareketsiz kalınan bir durumda bulunulması.
3. geçirilmiş dvt veya pte öyküsünün bulunması.
bir puanlık maddeler:
1. hemoptizi. akciğer ve bronş kaynaklı kan tükürme.
2. malignite. yani kötü huylu tümör, kanser varlığı.
bu skorlamadan 6 veya üstü puan alan hastanın pte olma olasılığı çok yüksektir.
2 ve 6 puan arası alan hastanın pte olma olasılığı orta düzeydedir.
2 veya altı puan alan hastanın ise pte olma olasılığı çok düşüktür.
orta ve yüksek şüphe görülen hastadan d-dimer bakılır. negatif olması pte'yi dışlar ancak pozitif olması tanı koydurmaz. bu aşamada tomografiçekilmesi gerekmektedir. pte tanısı böyle konulabilir.
bu durumdan şüphelendiğimiz hastalarda hızlıca bir değerlendirme yapmayı sağlayarak hekimin işini kolaylaştırır ve hastanın hayati tehlikesini öngörür.
skorlama philip steven wells tarafından 1995 yılında oluşturulmuştur.
skorlamada iki adet üç puanlık, üç adet bir buçuk puanlık ve iki adet bir puanlık maddeler vardır.
üç puanlık maddeler:
1. derin ven trombozu (dvt) semptom veya bulgusu. dvt pte'nin en sık sebebidir.
2. pte'ye alternatif başka bir tanı bulunmaması. yani en muhtemel tanımızın pte olması.
iki puanlık maddeler:
1. taşikardi. kalp hızının dakikada 100 üzeri olması.
2. immobilizasyon. son 4 hafta içinde ameliyat geçirme veya son 3 gün içinde seyahat gibi uzun süre hareketsiz kalınan bir durumda bulunulması.
3. geçirilmiş dvt veya pte öyküsünün bulunması.
bir puanlık maddeler:
1. hemoptizi. akciğer ve bronş kaynaklı kan tükürme.
2. malignite. yani kötü huylu tümör, kanser varlığı.
bu skorlamadan 6 veya üstü puan alan hastanın pte olma olasılığı çok yüksektir.
2 ve 6 puan arası alan hastanın pte olma olasılığı orta düzeydedir.
2 veya altı puan alan hastanın ise pte olma olasılığı çok düşüktür.
orta ve yüksek şüphe görülen hastadan d-dimer bakılır. negatif olması pte'yi dışlar ancak pozitif olması tanı koydurmaz. bu aşamada tomografiçekilmesi gerekmektedir. pte tanısı böyle konulabilir.
devamını gör...
2.
teşekkürler angel, ama hekimlerin işini sanki biraz daha mı zorlaştırdın.. senin tanıma yarım saat çalıştıktan sonra, yarın hekimini darlayıp "taam da hocam, şimdi bende okudum annarım hani bu işlerden biraz, mesela hemoptizi filan biliyom yani. artiz hastalığı gibi bişey, bizim o eski caanım yeşilçam filmlerinde dimi.. de ben artiz deelim ki.." diyecek onbinler tanıyorum..
devamını gör...